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尖锐湿疣发病率
尖锐湿疣在临床上是一种十分常见的性传播疾病。尖锐湿疣的发病在世界各国均呈上升趋势。尤其在我国近年来尖锐湿疣发病大幅度上升。目前尚难以获得尖锐湿疣发病的精确数字。从HPV:的流行病学可以看到自然人群容易感染HPV,而且HPV感染率也较高。由于HPV感染者占绝大多数,而发生尖锐湿疣者仅占少数,故有学者把HPV感染和尖锐湿疣比作冰山,而尖锐湿疣则是冰山之顶(tipoftheiceberg)见图3-1。因HPV感染是引起尖锐湿疣的直接病因,鉴于HPV感染率高,故推测在自然人群中尖锐湿疣的发病率会较高。
随着时代的发展,世界各国尖锐湿疣的发病率及其增加幅度有所不同。在西方发达国家中,如英国1970年尖锐湿疣的发病率是30/10万,而到了1988年其发病率增加到了260/10万,18年间增加了8倍多。在美国,一项研究表明1966年有尖锐湿疣患者169000例,到了1984年则尖锐湿疣患者增加到1 150000例,几乎增加了7倍,而且这个数字还不包括大部分人群中尖锐湿疣发病数。据报道,美国每年新发尖锐湿疣患者超过100万人。
在我国,截止1954年无尖锐湿疣发病记录。1954年以后我国才有尖锐湿疣病例记录,1987年开始有尖锐湿疣发病率的调查记录 到目前为止,我国各地区、各民族、各种职业、各种文化层次均有尖锐湿疣发生。据统计报道,我国1987年尖锐湿疣发病率为22/10万,1990年为22.97/10万,至1996年尖锐湿疣发病率达到41/10万,而且在不断持续地增长,如1999年全国尖锐湿疣发病数较1998年增长46.36%。
有资料显示在成年妇女中尖锐湿疣的检出率大约为5%-10%。苏晓红等分析212例性传播疾病中各种性病发病率,结果尖锐湿疣占3.21%。李承宁等报告47例性传播疾病,尖锐湿疣有29例,占61.7%。李长玲等对51 369例性传播疾病分析发现尖锐湿疣患者有9905例,其发病率占19.28%。杨军等统计1986年至1995年十年间门诊性病共10 632例,其中尖锐湿疣2675例,占25.16%,而巳尖锐湿疣从1986年的45例增加到1995年的474例,十年间尖锐湿疣发病数增加了10.5倍。作者自1983年见到第一例尖锐湿疣以来,每年所诊治的尖锐湿疣病例数逐年上升,到1999年全年共诊治尖锐湿疣病例435例,是1983年的数百倍。这些数字表明,我国尖锐湿疣发病率在大量增加。但实际上这个数字不能全面真实地反映我国尖锐湿疣的发病率,原因是有大量的尖锐湿疣病例未报。因此,在我国尖锐湿疣的发病率较现有的数字资料要高得多。而且,这是在临床上有明显尖锐湿疣表现的患者数,还有大量尖锐湿疣亚临床表现未进行统计,如汪仲铭报告尖锐湿疣亚临床表现就占31.6%。上述这些结果表明我国尖锐湿疣发病率在逐年上升,尖锐湿疣增长速度之快使其在性病中仅次于淋病而“屈居”第二位。若按目前尖锐湿疣发病增长趋势或将尖锐湿疣亚临床表现包括在内,可以推测尖锐湿疣将成为性传播疾病中发病率排位第一的最为常见的疾病。
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